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什么叫小耳畸形?

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  先天性小耳畸形(Microtia)简称小耳畸形,表现为孩子一出生单侧或者双侧外耳廓发育不全、常伴有耳道闭锁,听力下降,随着孩子长大也可能伴有患耳同侧的面部发育不足,后一种情况就叫做半面短小症。

小耳畸形的分类
根据耳廓发育不足的程度分为Ⅰ~Ⅳ度:

轻度(Ⅰ度):
耳廓的大小、形态轻度残缺,比正常耳稍小,但耳廓重要的表面标志结构存在,只是轻微结构改变,有小耳甲腔和耳道口,外耳道往往发育正常,偶有狭窄;

 

中度(Ⅱ度):
  耳廓部分尚可辨认,有略小或者比较狭小的耳甲腔,外耳道闭锁,有耳屏,一般少伴有面神经异常和半面短小。

 

重度(Ⅲ度):
  耳廓大部分结构无法辨认,但有一个明显的耳垂,耳垂位置不正常或者严重异位,残耳不规则,呈花生状或腊肠状等,外耳道闭锁,无耳屏,常伴有半面短小发育畸形。

超重度小耳畸形-------也叫无耳症(Ⅳ度):
  没有耳廓任何结构,也无耳垂,外耳道闭锁,除了一定会伴有同侧面部短小畸形外,常常还发生同侧面部运动神经障碍,从而出现不同程度的面瘫症状,严重影响面部美观。

关于小耳畸形的听力问题:
  很多家长,看到孩子耳朵出现畸形,关心的不是耳廓的外形,反而更多担心的是孩子的听力问题,实际这大可不必。
  小耳畸形除了出现双侧重度小耳畸形的情况外,一般单侧的小耳畸形伴有外耳道闭锁的情况对听力的影响不是很大,因为即使是耳道闭锁,通过骨传导患耳也可以具有一定的听力,加上健侧耳的听力是正常的,而且健侧耳的听力会更加灵敏,一般对孩子将来的学习和生活不会带来什么影响。
  耳道的闭锁会有多种情况,一种只是单纯的耳道口皮肤的闭锁,或者耳道狭窄,中耳、内耳发育多为正常,这种情况叫做耳道的假性闭锁,通过小手术把闭锁的皮肤打开,将耳道敞开,听力会大大好转;另一种情况是,耳道软组织和骨组织完全闭锁,这种情况往往内耳的听骨链及听神经发育也有障碍,即使在耳道口打洞对听力帮助也不大。
  双侧严重的小耳畸形,听力会出现障碍,孩子需要在外耳再造整形手术完成之后,再去接受人工耳蜗置入的手术,通过听力重建治疗,可以完全将听力恢复到正常听力范围,使孩子回归正常的学习和生活。
  切记!听力的治疗一定要在耳再造整形之后去做,否则将会给外耳廓再造带来很多困难。

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